硝唑劳森在临床上国际上适用,并在体外带有广谱抗流感病毒活性。但是,尚无结论表明其对SARS-CoV-2感染有。
近来,痉挛传染病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇分析文章,这项多一个中心、随机、结果显示、疗效对照试验纳入了Covid-19病征(干咳、发烧和/或松弛)出现3天内看病的男性病患者。分析工作人员通过鼻咽拭子样本RT-PCR确认SARS-CoV2感染,并将病患者按1:1的比例随机分配放弃硝唑劳森(500 mg)或疗效疗法5天。该分析的主要结局是病征完全缓解,次要结局是流感病毒载量、实验室检查结果、血清炎症人类标志物和康复率。分析工作人员还审计了不良流血事件。
从2020年6月初8日至8月初20日,分析工作人员共筛选了1575例病患者,最终分析了392名受测者(疗效第一组198人,硝唑劳森第一组194人)。从病征发作到首次服用分析药物的中位时间为5(4-5)天。在为期5天的分析随访期间,硝唑劳森和疗效第一组受测者的病征缓解很难差异。硝唑劳森第一组29.9%病患者的拭子SARS-CoV-2特征性,而疗效第一组为18.2%(p=0.009)。与疗效相比,硝唑劳森疗法后流感病毒载量也显著降低(p=0.006)。从疗法开始到疗法结束硝唑劳森(55%)第一组的流感病毒载量减小%-大于疗效第一组(45%)(p=0.013)。其它次要结局无相对来说差异。很难推论到严重的不良流血事件。
由此可见,在轻度Covid-19病患者中,在疗法5几天后,硝唑劳森第一组和疗效第一组的病征缓解很难差异。但是,早期的硝唑劳森疗法是安全的,并且可以显著降低流感病毒载量。
原始出处:
Patricia R. M. Rocco,et al.Early use of nitazoxanide in mild Covid-19 disease: randomised, placebo-controlled trial.Eur Respir J.2021.
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